Бесплатное лечение и медицинские услуги
Российским законодательством предусмотрено обязательное медицинское страхование. Его назначение – обеспечить социальную защиту населения в сфере здравоохранения.Полис ОМС выполняет единственную задачу – при возникновении ситуаций, которые требуют лечения, оказать медицинскую помощь из денежных средств, что аккумулированы в федеральном или территориальном фонде ОМС.
Обязательная страховка гарантируется всем россиянам, невзирая на пол, возраст, социальный статус, финансовое положение, место проживания. Все имеют равные возможности пользования медицинским сервисом.
Существует конкретная программа ОМС. Она представляет собой документ, где обозначается гарантированный объем оказания лечебных мероприятий без платы за эти услуги. Она включает:
- неотложное медицинское обслуживание;
- амбулаторно-поликлинические медицинские услуги. В их состав входит как диагностика, так и лечение заболеваний в медицинском учреждении или на дому. Однако нужно учитывать, что расходы на медикаменты не покрываются страховкой, за лекарства придется платить из собственных средств;
- стационарную помощь в ряде случаев:
- острые боли, заболевания, обострение хронических болезней, травмы, отравления, которые требуют постоянного наблюдения врачами;
- патологическое протекание беременности, патология после родов, абортов;
- бесплатное медицинское страхование оказывается и при проведении реабилитационных мер, плановой госпитализации, которые требуют круглосуточного контроля со стороны сотрудников медицинского учреждения.
Платные услуги медицинских учреждений
Как можно было убедиться, ОМС покрывает только самые базовые медицинские потребности. Существенная часть услуг, предоставляемых в больницах и клиниках, все же оказывается за личные средства пациента.
Полисом не предусмотрено бесплатное обслуживание в таких случаях:
- лечение туберкулеза, ВИЧ и прочих тяжелых заболеваний;
- любые виды протезирования;
- услуги специалиста в области косметологии;
- пластическая хирургия.
При этом полис ОМС выдается по месту жительства, но действует на всем пространстве Российской Федерации. То есть, путешествуя по стране, проведывая родственников, вам не придется сталкиваться с проблемами, что связаны с необходимостью получения медицинской помощи и отсутствием прописки в другом регионе. Любая государственная больница или поликлиника должна принять человека, представшего страховку.
Замена, получение дубликата полиса
Полис ОМС выдается еще с рождения, на бессрочном основании. Переоформлять документ придется только при изменении данных ФИО, даты или места рождения. Если были установлены неточности, ошибки в обозначении личных данных – полис также нужно переоформить.
Документ, удостоверяющий бесплатное медицинское страхование, может прийти в негодность или быть утраченным. В такой ситуации нужно обратиться в инстанции, занимающиеся выдачей данных полисов, написать заявление, предоставить паспорт или свидетельство о рождении (для детей), после чего будет выдан дубликат.
Перед выдачей постоянного полиса, на время его изготовления будет вручен полис временного действия. С его помощью можно пользоваться медицинским сервисом наравне с полноценным документом. Временный полис выдается на 30 дней.
