Все о порядке страхового возмещения
Страховое возмещение является материальной компенсацией, выплачиваемой страхователю после наступления страхового случая. Данный случай будет признан таковым, если его наличие упоминается в заключенном между обеими сторонами договоре. Также в этом документе будет указываться сумма страхового возмещения, или список работ (вещей, предметов и др.), необходимых к возмещению.
Порядок страхового возмещения считается процессом, при котором страховщик возмещает выплату выгодоприобретателю. Совершить это действие страховая компания должна сразу же после подачи документов и заявления. Если страховщику представлены не все документы, необходимые для выплаты, но указанные в договоре при его заключении и подписании, то он может отказать в выплате средств.
Порядок действий
Порядок страхового возмещения будет выглядеть следующим образом:
- выгодоприобретатель при наступлении страхового случая должен предъявить страховщику письменное заявление, а также документы. Сданные бумаги должны соответствовать тем, что были указаны в договоре. Кроме того они должны давать исчерпывающую информацию насчет страховой ситуации, состояния пострадавшего и т.д.;
- страховщик не может требовать список документов, не указанных в договоре;
- страховщик обязан в самое близкое время рассмотреть заявление, после чего должен вынести решение;
- в случае, когда оснований для отказа в выплате страхового возмещения не имеется, страховщик должен выплатить сумму за возмещение вреда. Сумма будет равна той, что указывается в договоре, либо той, которая определена настоящим федеральным законом (ст.16);
- для выплаты средств, либо отказа в выплате, страховщику отводится тридцать календарных дней;
- в случае просрочки, страховщик обязуется выплачивать пени каждые сутки после дня просрочки до момента уплаты.
За каждый просроченный день будет начисляться сумма, равная ставке рефинансирования Центрального Банка.
В случае, когда состояние потерпевшего ухудшилось из-за этого же страхового случая, после подачи заявления, то потерпевший вправе подать второе заявление для пересмотра решения и пересчета выплачиваемой денежной суммы.
Выплата страхового возмещения при страховом случае должна быть выполнена и осуществлена, несмотря на суммы, причитающиеся к выплате другими страховыми компаниями.
Когда страховщик, заключивший договор, отсутствует по месту своего жительства, выгодоприобретатель вправе подать документы и письменное заявление другому страховщику, производящему деятельность в данном регионе, и соответствующему всем требованиям, установленным ст. 3 действующего федерального закона. При этом заявление выгодоприобретателя должно содержать данные, благодаря которым возможен перевод денежной суммы в реквизитных рамках. Страховщик, с которым предварительно заключался договор, обязан будет выплатить средства по указанным реквизитам, либо дать мотивированный отказ.
Условия выплаты
Порядок страхового возмещения обладает условиями выплаты. Они выглядят таким образом:
- страховщик не может дать отказ без обоснования своего решения;
- при сдаче всех документов страховщику, потерпевший должен приложить бумаги, подтверждающие причинение вреда;
- выплата не произойдет, когда выгодоприобретатель умышленно причин себе вред, либо знал и подразумевал, на какие риски он идет.
Страховое возмещение может быть выплачено частям либо одновременно всей суммой. Это будет зависеть от положений, указанных в договоре. Заключение договора лучше проводить с участием специалиста. Так, вы получите гарантию надежности и своевременной выплаты.